我院成功完成一例超声引导下心包穿刺置管引流术
发布时间：2020-03-23 阅读次数：21
近日，我院心血管内科又成功完成一例危重患者床边B超引导下心包穿刺置管引流术。
心包积液是一种常见的临床症状，病因多为结核、肿瘤、炎症、自身免疫性疾病等，B超对心包积液的诊断具有肯定性的价值，还可以根据心包腔液性暗区的分布和宽度，估计液体量，为心包填塞的诊断提供依据，床边B超定位心包穿刺置管引流术，减少患者搬动过程中的危险性，且便于临床重复观察，判断预后。
患者女性，54岁，3月19日上午，因反复胸闷、双下肢浮肿一周入院，2019年外院确诊前纵膈恶性肿瘤、恶性心包积液，近日患者胸闷明显，夜间不能平卧入眠，渐出现双下肢水肿，进行性加重，小便量少，胸部CT显示：心包腔大量积液。
3月19日下午，床位医师与患者及家属充分沟通后，完善术前准备，科主任邱五一在床边B超引导下成功行心包穿刺置管引流术，操作顺利，未发生脏器损伤、出血或感染，床边B超复查显示引流管在位，引流通畅，第一次抽出心包积液400ML，患者现诉胸闷较前缓解，夜间可平卧入眠，双下肢无明显水肿，无发热、心包穿刺点无明显疼痛，为持续改善患者胸闷症状，现选择长期留置引流管，减轻反复穿刺的痛苦。
心包穿刺术风险高，操作难度大，是解决心包填塞、心包积液的唯一快捷办法，应用彩色超声诊断仪行超声引导下心包穿刺，极大地方便了患者检查和医生诊治，大大提高了医院在重症心血管疾病方面的救治能力，能快速解除患者的痛苦，挽救病人于危急之中。
心包积液是一种常见的临床症状，病因多为结核、肿瘤、炎症、自身免疫性疾病等，B超对心包积液的诊断具有肯定性的价值，还可以根据心包腔液性暗区的分布和宽度，估计液体量，为心包填塞的诊断提供依据，床边B超定位心包穿刺置管引流术，减少患者搬动过程中的危险性，且便于临床重复观察，判断预后。
患者女性，54岁，3月19日上午，因反复胸闷、双下肢浮肿一周入院，2019年外院确诊前纵膈恶性肿瘤、恶性心包积液，近日患者胸闷明显，夜间不能平卧入眠，渐出现双下肢水肿，进行性加重，小便量少，胸部CT显示：心包腔大量积液。
3月19日下午，床位医师与患者及家属充分沟通后，完善术前准备，科主任邱五一在床边B超引导下成功行心包穿刺置管引流术，操作顺利，未发生脏器损伤、出血或感染，床边B超复查显示引流管在位，引流通畅，第一次抽出心包积液400ML，患者现诉胸闷较前缓解，夜间可平卧入眠，双下肢无明显水肿，无发热、心包穿刺点无明显疼痛，为持续改善患者胸闷症状，现选择长期留置引流管，减轻反复穿刺的痛苦。
心包穿刺术风险高，操作难度大，是解决心包填塞、心包积液的唯一快捷办法，应用彩色超声诊断仪行超声引导下心包穿刺，极大地方便了患者检查和医生诊治，大大提高了医院在重症心血管疾病方面的救治能力，能快速解除患者的痛苦，挽救病人于危急之中。
